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    2017/03
    脊椎少一段,南医三院用3D打印脊骨接上了

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    近日,南方医科大学第三附属医院成功为一名脊索瘤患者切除脊椎上肿瘤,缺损的脊柱用3D打印的人工椎体置换。据悉,这是广东省首例!

    患者与骨肿瘤科主任李浩淼

    患者王先生今年30多岁,去年11月底出现腰部酸胀,当地医院诊断为脊索瘤。由于手术风险过高以及切除后没办法解决脊椎重建问题,经介绍,王先生来到南医三院骨肿瘤科求诊。

    该院骨肿瘤科主任李浩淼介绍,脊索瘤为脊柱原发恶性肿瘤,主要靠手术彻底切除。由于患者脊索瘤长在血管最密集的下腰椎,也是神经分布较多的位置,关系到下肢运动以及大小便的管理,手术稍有不慎就可能导致严重后果。经多学科协作会诊,该院骨肿瘤科团队确定了手术方案:将病变的肿瘤连带被侵犯的椎体整体切除,并用钉棒系统固定后,植入3D打印人工椎体代替被切除的脊骨。

    3D假体设计

    手术在省骨科研究院院长金大地教授的指导下,从早上8点一直做到晚上8点,整整12个小时。手术切除了患者第4节腰椎与第3节、第5节各半节椎体,总共长达9厘米,并植入了同样尺寸的3D打印人工椎体。该次手术由李浩淼率领骨肿瘤科团队,联合血管外科、普外科、泌尿外科等多学科完成。

    3D打印换脊骨图片

    术后检查显示,患者体内的3D打印人工椎体匹配良好,人工椎体两端弧形设计与上下椎体终板贴敷可靠。患者术后恢复良好,术后两周就可下地行走,并于近日出院。

    据介绍,3D ACT人工椎体系统弥补了传统钛网类产品的应用不足,在骨与植入物的融合、避免椎体终板塌陷、组织结构重建等方面具有显著优势,更加符合人体力学和生理结构,术后骨愈合能力佳,发生并发症的几率大大降低。该院采用MDT(多学科诊疗团队)模式已治疗了100多例疑难复杂的骨肿瘤与软组织肿瘤病例,取得了良好效果。


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